La transpiration est un mécanisme physiologique indispensable au fonctionnement du corps humain. Elle permet de réguler la température corporelle et d’éliminer certaines substances. Cependant, chez certaines personnes, la transpiration devient excessive, localisée et difficile à contrôler. On parle alors d’hyperhidrose axillaire, c’est-à-dire une transpiration excessive des aisselles.
Ce trouble est fréquent et peut avoir un impact important sur la qualité de vie : auréoles visibles sur les vêtements, changement de vêtements plusieurs fois par jour, gêne sociale ou professionnelle, et parfois mauvaises odeurs des aisselles (bromhidrose).
À Paris 7e, le Dr Emmanuel Molinari, dermatologue esthétique, propose des traitements médicaux efficaces pour réduire la transpiration excessive des aisselles. Les deux solutions les plus performantes aujourd’hui sont les injections de Botox pour l’hyperhidrose et le traitement MiraDry.
Comprendre la transpiration excessive des aisselles
La transpiration est produite par deux types de glandes :
- les glandes eccrines, responsables de la transpiration thermorégulatrice
- les glandes apocrines, impliquées dans certaines odeurs corporelles
Les aisselles sont particulièrement riches en glandes sudoripares. Chez certaines personnes, ces glandes sont hyperstimulées par le système nerveux sympathique.
Le neurotransmetteur principal impliqué est l’acétylcholine, libérée par les fibres nerveuses cholinergiques. Cette molécule stimule les glandes eccrines qui produisent alors de la sueur.
Dans l’hyperhidrose axillaire :
- les glandes sudoripares sont normales
- mais leur stimulation nerveuse est excessive
C’est précisément ce mécanisme que ciblent les traitements modernes.

Les injections de Botox pour la transpiration excessive des aisselles
Les injections de toxine botulique (Botox) représentent aujourd’hui un traitement de référence pour l’hyperhidrose axillaire.
Le Dr Emmanuel Molinari, dermatologue esthétique à Paris 7e, réalise régulièrement ce traitement pour les patients souffrant de transpiration excessive des aisselles.
Mécanisme physiopathologique
La toxine botulique agit au niveau des terminaisons nerveuses cholinergiques.
Normalement :
- le nerf libère de l’acétylcholine
- cette molécule active les glandes sudoripares
- la sueur est produite
Le Botox bloque la libération d’acétylcholine au niveau de la jonction neuroglandulaire.
Résultat :
- les glandes sudoripares ne reçoivent plus le signal de stimulation
- la production de sueur diminue fortement
Il s’agit donc d’un blocage fonctionnel réversible de la transmission nerveuse.
Déroulement des injections
Le traitement est réalisé au cabinet du Dr Emmanuel Molinari à Paris 7e.
La séance dure environ 15 à 20 minutes.
Elle comprend :
- désinfection de la zone
- réalisation de multiples micro-injections intradermiques
- répartition homogène de la toxine sur toute la zone sudorale
Le traitement est très bien toléré.
Résultats
Les effets apparaissent en général :
- après 3 à 5 jours
- avec un effet maximal vers 10 à 15 jours
La transpiration peut être réduite de 80 à 90 %.
Les résultats durent en moyenne 6 à 8 mois, parfois jusqu’à un an.

Vidéo d’un traitement avec le Botox réalisé par le Dr Molinari :
MiraDry : traitement durable de la transpiration des aisselles
Le MiraDry représente une innovation majeure dans la prise en charge de l’hyperhidrose axillaire.
Ce traitement est proposé par le Dr Emmanuel Molinari, dermatologue esthétique à Paris 7e, pour les patients souhaitant une solution plus durable.
Principe physiopathologique
Le MiraDry utilise une énergie électromagnétique de type micro-ondes.
Ces micro-ondes sont absorbées préférentiellement par la zone où se situent :
- les glandes sudoripares eccrines
- les glandes apocrines responsables des odeurs
L’énergie délivrée entraîne :
- une thermolyse contrôlée des glandes sudoripares
- leur destruction définitive
Contrairement aux nerfs, les glandes sudoripares détruites ne se régénèrent pas.
Or, les aisselles ne contiennent qu’environ 2 % des glandes sudoripares du corps, leur destruction n’a donc aucun impact sur la thermorégulation globale.
Déroulement du traitement MiraDry
Le protocole comprend :
- anesthésie locale de la zone
- cartographie précise des aisselles
- application du dispositif MiraDry
La séance dure environ 1 heure.
Selon l’intensité de la transpiration, 1 à 2 séances peuvent être nécessaires.
Résultats du MiraDry
Après traitement, les patients observent :
- une réduction durable de la transpiration
- une diminution nette des mauvaises odeurs des aisselles
- souvent une réduction de la pilosité
La diminution de la transpiration peut atteindre 70 à 90 % de façon durable.
Vidéo traitement Miradry réalisé par le Dr Molinari :
Quel traitement choisir ?
Le choix entre Botox et MiraDry dépend de plusieurs critères :
| Botox | MiraDry |
|---|---|
| traitement réversible | traitement durable |
| résultat rapide | résultat progressif |
| injections | technologie micro-ondes |
| durée 6 à 8 mois | effet durable |
Une consultation avec le Dr Emmanuel Molinari, dermatologue esthétique à Paris 7e, permet d’évaluer la situation et de proposer la solution la plus adaptée.
FAQ – Transpiration excessive des aisselles
Les injections de Botox pour les aisselles sont-elles douloureuses ?
La douleur est généralement faible. Les injections sont superficielles et bien tolérées. Une crème anesthésiante peut être appliquée avant la séance.
Combien coûte un traitement contre la transpiration des aisselles ?
Le tarif dépend du traitement choisi (Botox ou MiraDry) et de l’intensité de l’hyperhidrose. Une consultation avec le Dr Emmanuel Molinari à Paris 7e permet d’établir un devis personnalisé.
Le MiraDry est-il définitif ?
Le MiraDry détruit une partie des glandes sudoripares. Les résultats sont donc durables et souvent définitifs, même si une seconde séance peut être nécessaire.
Peut-on traiter aussi les mauvaises odeurs des aisselles ?
Oui. Les deux traitements permettent de réduire la bromhidrose (mauvaises odeurs) car ils diminuent l’activité des glandes responsables.
Est-ce un traitement fréquent ?
Oui. La prise en charge de l’hyperhidrose axillaire à Paris 7e est une demande fréquente en dermatologie esthétique.
Consultation pour la transpiration excessive à Paris 7e
Si vous souffrez de transpiration excessive des aisselles ou de mauvaises odeurs, il existe aujourd’hui des solutions efficaces et sûres.
Le Dr Emmanuel Molinari, dermatologue esthétique à Paris 7e, propose une prise en charge personnalisée de l’hyperhidrose grâce aux injections de Botox et au traitement MiraDry, permettant de retrouver confort et confiance au quotidien.
